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核心概念
预防结算 可结算证据 PSM 因果归因
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小禾灵 ReHealth Link
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🏥 医院解决方案

让预防科室产生可结算的临床价值

ReHealth Core 为医院提供心脑血管风险分层、干预过程记录、PSM 因果归因和可审计证据包生成,支持预防项目的内部评估与商业健康保险、企业雇主或合作机构沟通。

提前1-3年预测心脑血管风险,辅助医生在疾病窗口期主动干预,用PSM因果证据向支付方证明预防的真实价值。HIS无缝对接,两周内接入。

0.839
心血管预测 AUC
1-3年
提前识别高危窗口
16
临床特征维度
<2周
HIS平均接入周期
核心挑战

预防医学的三个结构性困境

⏰
发现太晚
传统体检一年一次,心脑血管事件往往在"正常"体检后数月内发生。医院缺乏对高危患者的持续动态监测能力。
📊
效果无法量化
预防科室做了大量工作,但无法向院方、医保和商业保险证明干预真实降低了多少风险——没有因果证据,预防科室永远是成本部门。
🔗
数据孤岛
HIS、可穿戴设备、院外随访数据割裂,无法形成患者完整的健康轨迹,风险预测模型缺乏动态输入。
ReHealth Core 解决方案

四步打通预防医学完整闭环

01
多维心脑血管风险预测
基于16个临床特征(血压、血脂、血糖、BMI、生活行为习惯、家族史等),AUC 0.839的风险模型实时输出风险评分和SHAP特征重要性分析,支持实时推理(<200ms响应)。风险信号直接推送至医生工作站。
AUC 0.83916维特征SHAP归因<200ms
02
个性化干预方案生成
AI 生成生活方式、随访与数字健康工具等干预建议草案,由医生结合临床情况复核后执行;不包含用药、剂量或治疗建议。系统同步记录干预轨迹,为后续效果评估提供数据基础。
医生复核生活方式轨迹记录
03
PSM因果归因分析
通过倾向评分匹配(PSM)降低可观测混杂因素带来的偏倚,输出 ATT(平均处理效应)及 95% 置信区间。PSM 不控制未观测混杂;对具有财务后果的决策,应结合额外验证或前瞻性研究设计。
PSMATT95% CI研究方法学
04
可结算证据报告生成
生成标准化证据包(PDF + 结构化 JSON),包含方法说明、匹配质量评估、效应量和适用范围声明,供商业健康保险、企业雇主或合作机构开展项目评估与协商。本轮不依赖医保加成收费路径。
PDF + JSON项目评估标准化
接入流程

面向项目需求的HIS对接

📋
需求对接
确认数据字段和接入方式
🔌
API接入
标准RESTful,支持HIS/HL7
✅
测试验证
沙箱环境,数据质量评估
🚀
正式上线
风险信号推送至工作站
📊
归因结算
定期生成PSM因果证据报告
价值对比

ReHealth Core vs. 传统预防体系

维度传统体检/预防科室ReHealth Core
风险监测频率每年1次实时连续监测
高危识别窗口事件发生后提前1-3年
干预效果量化无法量化PSM因果证据
支付方可接受证据无标准化证据可结算证据报告
HIS对接数据孤岛标准API,按项目评估接入方式
数据安全合规依赖院内措施联邦学习,数据不出域
常见问题

医院合作常见问题

ReHealth Core 如何与医院现有HIS系统对接?
提供标准 RESTful API,并在项目启动时根据医院系统、数据范围和安全要求评估对接方案。可支持 JSON/HL7 FHIR 等约定的数据格式;具体接口、周期和部署方式以双方确认的项目方案为准。
患者数据如何保障安全?
采用医疗级联邦学习架构,患者原始数据始终留存于医院本地服务器,仅上传经差分隐私处理的模型梯度。满足《个人信息保护法》《数据安全法》《网络安全法》三法合规要求。
医院如何使用 PSM 证据包?
ReHealth Core 生成的 PSM 因果报告包含 ATT、置信区间、匹配质量评估和适用范围说明,可为商业健康保险、企业雇主或合作机构的项目评估提供方法学材料。其不等同于医保结算资格或 NMPA 注册申报材料。
用户服务端

小禾灵 ReHealth Link 由合作机构通过邀请码或二维码向项目用户下发,连接持续服务、用户反馈和授权范围内的项目支持。它不面向个人提供直接购买或自助开通。 了解产品 →

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核心结论

DRG/DIP 支付改革强调资源使用、质量与效率管理,但不自动形成预防项目的医保结算通道。医院仍需要以明确的研究设计、可量化的结局和适用范围说明来评估预防项目价值。ReHealth Core 提供用于项目评估和沟通的可审计证据包。